Doha Feto Maternal Centre

Email

info@dohafmc.com

Call

(+974) 70550080
(+974) 4475 6369

كونك سلبي الريسوس – ماذا يعني لك

يوصى بالعلاج الوقائي الروتيني قبل الولادة (RAADP) كخيار علاجي لجميع النساء الحوامل اللاتي لديهن عامل ريسوس D (RhD) سلبي والذين لا يُعرف عنهم حساسيتهم لمستضد RhD. يمكن للأم التي لديها عامل ريسوس سلبي أن تحمل طفلاً يحمل عامل ريسوس إيجابي إذا كان زوجها إيجابيًا. خلال فترة الحمل، يمكن أن تدخل كميات صغيرة من دم الجنين الإيجابي إلى الدورة الدموية الأمومية مما يؤدي إلى تكوين الأم أجسامًا مضادة ضد خلايا الدم الحمراء الإيجابية للطفل. وهذا ما يسمى التحسس. وبمجرد حدوث التحسس، فإنه لا رجعة فيه.

يمكن للأجسام المضادة لـ D التي تنتجها الأم أن تعبر المشيمة وتؤثر على الطفل وحالات الحمل المستقبلية التي يكون العامل الريسوسي فيها إيجابيًا، مما يسبب فقر الدم الشديد وفشل القلب وحتى الموت. كما أنه يسبب اليرقان لفترات طويلة بعد الولادة عند الأطفال المصابين بشكل معتدل. وذلك عندما تترسب رواسب زائدة في الدماغ مسببة ضررا دائما.

ولمنع كل ما سبق، يتم إعطاء مضادات D للأمهات اللاتي لديهن عامل ريسوس سلبي في الأوقات التي يكون فيها احتمال دخول الخلايا الجنينية إلى دم الأم أعلى. وهذا خلال الفصل الثالث.

التوصية هي إعطائها في الأسبوع 28 و 34. إذا كانت نتيجة الطفل بعد الولادة سلبية، فلن تحصل الأم على المزيد. إذا كانت نتيجة الطفل إيجابية، يتم إعطاء الأم جرعة أخرى بعد الولادة.

في حالات مثل تلك الموضحة أدناه، تحتاج الأم أيضًا إلى مضاد D نظرًا لوجود فرصة لدخول الخلايا الجنينية إلى مجرى دم الأم. يجب أن يتم إعطاؤه في أقرب وقت ممكن بعد الحدث الذي يحتمل أن يسبب التوعية ولكن دائمًا خلال 72 ساعة.

حالات الإجهاض الكامل المبكر قبل 12 أسبوعًا دون أي تدخل لا تتطلب وجود مضاد D.

يجب إعطاء Anti-D Ig لجميع النساء غير المصابات بالـ RhD السلبي اللاتي لديهن تهديد تلقائي أو إجهاض كامل أو غير كامل عند أو بعد 12 + 0 أسبوع من الحمل.

في النساء اللاتي يستمر نزيفهن بشكل متقطع بعد 12+0 أسبوع من الحمل، يجب إعطاء المضاد D Ig على فترات 6 أسابيع.