تقييد النمو عند الطفل
تقييد النمو عند الطفل
يشير تقييد النمو داخل الرحم (IUGR) إلى حالة يكون فيها الجنين أصغر مما ينبغي لأنه لا ينمو بمعدل طبيعي داخل الرحم.
يؤدي تأخر النمو إلى تعرض الطفل لخطر الإصابة بمشاكل صحية معينة أثناء الحمل والولادة وبعد الولادة. يشملوا:
- انخفاض الوزن عند الولادة
- صعوبة التعامل مع ضغوط الولادة المهبلية
- انخفاض مستويات الأكسجين
- نقص السكر في الدم (انخفاض نسبة السكر في الدم)
- مقاومة منخفضة للعدوى
- درجات أبغار المنخفضة (اختبار يتم إجراؤه مباشرة بعد الولادة لتقييم الحالة البدنية لحديثي الولادة وتحديد الحاجة إلى رعاية طبية خاصة)
- شفط العقي (استنشاق البراز أثناء وجوده في الرحم)، مما قد يؤدي إلى مشاكل في التنفس
- مشكلة في الحفاظ على درجة حرارة الجسم
- ارتفاع عدد خلايا الدم الحمراء بشكل غير طبيعي
في الحالات الأكثر شدة، يمكن أن يؤدي تأخر النمو داخل الرحم إلى ولادة جنين ميت. ويمكن أيضا أن يسبب مشاكل النمو على المدى الطويل.
أسباب تقييد النمو داخل الرحم
لدى IUGR العديد من الأسباب المحتملة. السبب الشائع هو مشكلة في المشيمة. المشيمة هي النسيج الذي يربط بين الأم والجنين ، ويحمل الأكسجين والمواد المغذية إلى الطفل ويسمح بإطلاق الفضلات من الطفل.
يمكن أن تحدث الحالة أيضًا نتيجة لمشاكل صحية معينة لدى الأم، مثل:
تشمل الأسباب الجنينية المحتملة الأخرى عيوب الكروموسومات في الطفل أو الحمل المتعدد (توأم أو ثلاثة توائم أو أكثر).
أعراض تأخر النمو داخل الرحم
العرض الرئيسي لتأخر النمو داخل الرحم هو صغر حجم الجنين بالنسبة لعمر الحمل. على وجه التحديد، يكون الوزن المقدر للطفل أقل من المئين العاشر — أو أقل من وزن 90% من الأطفال في نفس عمر الحمل.
اعتمادًا على سبب تأخر النمو داخل الرحم، قد يكون الطفل صغيرًا في كل مكان أو يبدو أنه يعاني من سوء التغذية. قد تكون نحيفة وشاحبة ولها بشرة جافة ومرهقة . غالبًا ما يكون الحبل السري رقيقًا وباهتًا بدلاً من أن يكون سميكًا ولامعًا.
ليس كل الأطفال الذين يولدون صغارًا يعانون من تأخر النمو داخل الرحم (IUGR).
تشخيص تأخر النمو داخل الرحم
الموجات فوق الصوتية . الاختبار الرئيسي للتحقق من نمو الطفل في الرحم، يتضمن الموجات فوق الصوتية استخدام الموجات الصوتية لإنشاء صور للطفل. يتيح فحص الموجات فوق الصوتية للطبيب رؤية الطفل في الرحم باستخدام أداة يتم تحريكها فوق بطن الأم .
يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية لقياس رأس الطفل وبطنه. يمكن للطبيب مقارنة هذه القياسات بمخططات النمو لتقدير وزن الطفل. يمكن أيضًا استخدام الموجات فوق الصوتية لتحديد كمية السائل الأمنيوسي الموجود في الرحم. كمية منخفضة من السائل الأمنيوسي يمكن أن تشير إلى تأخر النمو داخل الرحم.
تدفق دوبلر. تدفق دوبلر هو تقنية تستخدم الموجات الصوتية لقياس كمية وسرعة تدفق الدم عبر الأوعية الدموية. قد يستخدم الأطباء هذا الاختبار للتحقق من تدفق الدم في الحبل السري والأوعية الموجودة في دماغ الطفل .