التنظير المهبلي
قد يُطلب منك الحضور لإجراء فحص إضافي لأن اختبار فحص عنق الرحم الخاص بك أظهر دليلاً على وجود خلايا غير طبيعية أو تمت الإشارة إليه بسبب وجود عدد من نتائج اللطاخة غير الكافية.
النتيجة غير الطبيعية ليست غير عادية – فهي تحدث في حوالي واحد من كل عشرين اختبارًا. عادة ما تعني النتيجة غير الطبيعية اكتشاف تغيرات صغيرة في الخلايا الموجودة في عنق الرحم (عنق الرحم) وتكون بمثابة إشارات إنذار مبكر بأن سرطان عنق الرحم قد يتطور في المستقبل. من المهم أن نتذكر أنه من النادر جدًا أن تكون هذه التشوهات سرطانية.
الفحص الذي ستجريه يسمى التنظير المهبلي. إنه إجراء بسيط وسريع وغير مؤلم بشكل عام ويسمح للطبيب أن يقرر ما إذا كنت بحاجة إلى العلاج. بالنسبة لبعض النساء تعود التغيرات في عنق الرحم إلى وضعها الطبيعي من تلقاء نفسها. ستحتاج نساء أخريات إلى بعض العلاج البسيط في العيادات الخارجية والذي يكون فعالاً بنسبة 100 في المائة تقريبًا.
ما هو التنظير المهبلي؟
تسمى الأداة المستخدمة منظار المهبل وهي في الواقع مجرد عدسة مكبرة كبيرة تتيح للطبيب النظر عن كثب إلى التغيرات التي تطرأ على عنق الرحم. لا يدخل إلى داخلك. بالنسبة لمعظم النساء، يعد هذا الفحص غير مؤلم، ولكن قد تجده البعض غير مريح بعض الشيء.
يمكن إجراء التنظير المهبلي بأمان أثناء الحمل ولن يؤثر على ولادة طفلك، ولن يؤثر على قدرتك على الحمل في المستقبل. ومع ذلك، عادة ما يتم تأجيل العلاج إلى ما بعد ولادة طفلك.
هل هناك أي شيء يمكنني القيام به قبل الامتحان؟
يمكنك الترتيب لمرافقة أحد أقاربك أو أصدقائك إلى عيادة التنظير المهبلي. نحن نفضل عدم إجراء فحص التنظير المهبلي أثناء الدورة الشهرية.
يستغرق الفحص الفعلي حوالي 15 دقيقة فقط. قد ترغبين في ارتداء تنورة كاملة لتجنب خلع جميع ملابسك السفلية أثناء الفحص. تعاني بعض النساء من إفرازات طفيفة بعد الفحص. قد ترغبين في إحضار منشفة صحية، في حالة حدوث ذلك
ماذا يحدث قبل الفحص؟
أولاً، سيرغب الطبيب في طرح بعض الأسئلة عليك. تتعلق هذه الأسئلة بدورتك الشهرية، ونوع وسيلة منع الحمل التي تستخدمينها، وأي عمليات أو أمراض تعرضت لها في الماضي، وما إلى ذلك. سيُطلب منك بعد ذلك خلع ملابسك من الخصر إلى الأسفل (رغم أنه لا يلزم إزالة التنورة الكاملة).
ستساعدك ممرضة التنظير المهبلي على وضع نفسك على نوع خاص من الأريكة. تحتوي الأريكة على دعامات مبطنة يمكنك وضع ساقيك عليها. عندما تستلقي بشكل مريح، سيقوم الطبيب بإدخال منظار بلطف في المهبل، تمامًا كما حدث عندما خضعت لاختبار فحص عنق الرحم.
في بعض الأحيان يتم إجراء اختبار آخر. بعد ذلك سيقوم الطبيب بفحص عنق الرحم باستخدام منظار المهبل. منظار المهبل هو نوع مُكيَّف خصيصًا من المجهر الضوئي. سيقوم الطبيب بعد ذلك بوضع سوائل مختلفة على عنق الرحم للمساعدة في تحديد وتسليط الضوء على أي مناطق بها خلايا غير طبيعية. سوف تظهر المناطق غير الطبيعية باللون الأبيض.
إذا تم تحديد أي منطقة غير طبيعية، سيتم أخذ عينة صغيرة من الأنسجة – خزعة – من سطح عنق الرحم. تكون الخزعة بحجم رأس الدبوس تقريبًا. قد تشعر بلسعة طفيفة، ولكن لا ينبغي أن تكون مؤلمة.
بعد الفحص، قد يتمكن الطبيب من إخبارك بالمشكلة وما هو العلاج المطلوب، إن وجد. لكن في كثير من الأحيان، خاصة إذا خضعت لخزعة، لن يتم إعطاؤك تشخيصًا محددًا مباشرة بعد الفحص. سوف يستغرق الأمر أسبوعًا أو أسبوعين قبل الحصول على نتائج الخزعة. بعد الفحص، يجب أن تشعر أنك بصحة جيدة بما يكفي لمواصلة روتينك المعتاد.
يحدد التنظير المهبلي نوع ومدى المنطقة غير الطبيعية في عنق الرحم. تظهر النتائج ما إذا كنت بحاجة إلى علاج، وإذا كان الأمر كذلك، فما هو نوعه.
تظهر نتيجة الخزعة مدى عدم طبيعية المنطقة. وقد يشير أيضًا إلى ما إذا كانت هناك حاجة إلى مزيد من العلاج
إذا خضعت للخزعة، فقد يكون لديك إفرازات خفيفة ملطخة بالدم لبضعة أيام بعد الإجراء. هذا أمر طبيعي ويجب أن يمسح نفسه. ومع ذلك، فمن الأفضل الامتناع عن الجماع لمدة تصل إلى خمسة أيام للسماح لموقع الخزعة بالشفاء
عادة ما يتم العلاج أثناء إجراء تنظير مهبلي آخر ويكون الإجراء مشابهًا جدًا للفحص الأولي. إذا تم العلاج، قد يكون لديك إفرازات ملطخة بالدم لمدة أسبوعين إلى أربعة أسابيع وينصح بتجنب الجماع خلال تلك الفترة، واستخدام الفوط الصحية بدلا من السدادات القطنية.
سيكون لعلاج CIN تأثير ضئيل أو معدوم على خصوبتك المستقبلية، ولا على خطر تعرضك للإجهاض. من المهم الحفاظ على مواعيدك بعد ذلك للتأكد من أن عنق الرحم لا يزال صحيًا. يتم إجراء فحص المتابعة عادة ما بين أربعة وستة أشهر بعد الفحص أو العلاج. خلال هذه الزيارة، سيجري الطبيب اختبار فحص عنق الرحم وقد يقوم بإجراء فحص تنظير مهبلي آخر للتأكد من صحة عنق الرحم مرة أخرى.